Consultori de la Doctora Maria Antònia Bonany

Les malalties de les venes a les cames són molt freqüents. Ens dediquem a tractar-les després d’haver realitzat una exploració minuciosa i un diagnòstic precís. En el tractament utilitzem tècniques modernes i diferents, realitzades per professionals formats en el sector, en funció de cada cas (diferent patologia) i segons la fase del progrés de la malaltia.

La nostra especialització és el camp de les malalties venoses a les cames, en les seves diferents modalitats i fases, des de l’aparició de les petites aranyes vasculars, que no són estètiques i que poden provocar molèsties, com la de les aranyes vasculars, que es localitzen a la cara (cuperosi).

Les venes varicoses són les que es troben fonamentalment a les cames, encara que no és estrany que apareguin a les mans i als peus. Les varius són dilatacions venoses que habitualment són venes malaltes. Hem de tenir en compte que els pacients presenten associats a les lletges dilatacions verdoses, un conjunt de símptomes i signes que formen part del festeig acompanyant de la patologia venosa. Per això, és important saber de l’existència de la pruïja (formigueig) a les cames, taques, enrampades, edema (inflor), úlceres (nafres) i altres alteracions de la pell i de la seva sensibilitat.

El coneixement d’aquests patiments, i el de diferents tècniques per tractar-les, ens porta a individualitzar el tipus tractament segons cada cas. Amb la finalitat d’oferir sempre la millor atenció als nostres pacients, realitzem l’atenció al nostre consultori i també a altres centres.

En aquests moments la tècnica estrella pel tractament de molts problemes venosos a les cames és l’escleroteràpia en les seves diferents modalitats.

Sintetitzant esmentarem:

LAS Therapy (Escleroteràpia assistida per làser)

És una teràpia que combina la injecció de substàncies esclerosants amb l’aplicació del làser, la qual cosa permet una major optimització de la tècnica, provocant la vasoconstricció i posterior cauterització de la vena. Aquesta tècnica permet reprendre el curs de vida habitual immediatament i en 2 o 3 setmanes, les venes afectades desapareixen.

Escleroteràpia amb escuma (Foam Sclerotherapy)

És una tècnica mínimament invasiva pel tractament de les varius tronculars, així com altres afeccions venoses. La tècnica es coneix des de fa molts anys, però actualment és utilitzada universalment. Consisteix en la injecció d’un fàrmac esclerosant en forma d’escuma que ocasiona l’oclusió i fibrosi de la vena, provocant la desaparició de la variu com a tal. L’esclerosant s’injecta en forma d’escuma per obtenir major contacte amb l’interior de les parets, perllongant el temps de contacte. Això permet utilitzar una menor quantitat de fàrmac.

Escleroteràpia ecoguiada amb escuma

S’obtenen resultats similars als dels procediments quirúrgics convencionals per la seva eficàcia, durabilitat i seguretat. Aquest procediment es pot utilitzar per a tot tipus de varius. Es realitza de forma ambulatoria i el pacient no té limitació en la realització de la seva activitat diària.

La microescleroteràpia

És la tècnica de tractament més comú per les varius de les cames, la cara i les mans. Consisteix a injectar una suau solució química a la vena afectada que irrita el revestiment interior i fa que aquesta es tanqui. Una vegada que la vena ha estat esclerosada, és reabsorbida pels mecanismes naturals del propi organisme. Finalment, desapareix després d’unes setmanes i amb ella, el dolor i l’aparença antiestètica desagradable el pacient pot reprendre el seu curs de vida habitual immediatament, fins i tot prendre el sol i en 2 o 3 setmanes, hauran desaparegut les venes afectades. El nombre de sessions necessàries varia segons cada pacient, el nombre de venes, el temps d’evolució i el nivell de perfecció estètica desitjat.

Microescleroteràpia per transil·luminació

En ocasions, és necessari complementar el tractament de l’scleroteràpia mitjançant la transil·luminació de les zones a tractar amb la finalitat de facilitar la visió dels problemes venosos més profunds. En aquest cas, s’utilitza una llum freda especial d’alta intensitat que ens facilita la localització de les venes varicoses i les aranyes vasculars a tractar de forma totalment incruenta.

La cuperosi

Consisteix en l’aparició de petites venes vermelles dilatades a la cara, sobretot a les galtes, nas i barbeta. El tractament es basa en la microesclerosi. Aquesta malaltia és més freqüent en persones de pell sensible que enrogeixen fàcilment amb els canvis de temperatura, les emocions, la ingesta d’alcohol o amb el menjar d’alguns aliments. Els capil·lars de la zona emmalalteixen perquè perden elasticitat, es dilaten i fins i tot es trenquen, encara que pot aparèixer en qualsevol tipus de pell, és més freqüent en fototips clars. El tractament és el mateix que per a les aranyes vasculars.

L’escleroteràpia d’oclusió

Guiada visualment mitjançant transcatéter (TIGOS) s’utilitza per al tractament de venes varicoses de gran grandària com a alternativa per a aquells que requereixen cirurgia o endolàser. Utilitza l’ultrasò dúplex per poder dirigir visualment un catèter (un tub prim) per l’interior de la vena cap al punt exacte (les vàlvules) a tancar. Permet l’oclusió segura de les principals venes més voluminoses en zones de difícil accés (com l’engonal i el genoll) que normalment requereixen cirurgia. Aquest tractament in situ dura 30 minuts i no requereix anestèsia, punts, ni període de recuperació. Així mateix, proporciona múltiples avantatges quant a seguretat i precisió.